Закупки АРВ‑препаратов в 2026 году уменьшились на ~89,5 тыс. курсов при росте числа пациентов

По результатам анализа государственных закупок, в 2026 году было законтрактовано на 89,5 тыс. курсов антиретровирусной (АРВ) терапии меньше, чем в 2025 году, хотя общий объём финансирования остался примерно на прежнем уровне, а число пациентов выросло около на 15 тыс.

Федеральный центр законтрактовал в 2026 году 673 368 годовых курсов терапии на сумму примерно 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Почему сократились закупки

Сокращение эксперты связывают с переходом системы здравоохранения на более дорогие современные схемы лечения, в том числе фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Увеличение доли современных препаратов не компенсировало сокращение более дешёвых массовых схем терапии.

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На закупку «Элпида» и «Элпида Комби» направлено более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир («Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.

При этом федеральный центр существенно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренз — на 42,3 тыс. курсов, дарунавир — на 22,5 тыс., атазанавир — на 15,5 тыс. курсов.

По оценке аналитиков, прирост за счёт закупок современных препаратов составил лишь около 65,1 тыс. курсов, тогда как общий объём сокращений достиг примерно 154,7 тыс. курсов.

Эксперты также отмечают рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

Потребность в финансировании и риски

На конец 2025 года в России было зарегистрировано более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тыс. человек.

По расчетам аналитиков, для обеспечения терапией всех пациентов, стоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Чтобы обеспечить лечением всех людей с ВИЧ в стране, необходимо примерно 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.